肌力訓練對第二型糖尿病合併過重/肥胖者之心臟代謝健康指標的影響

這是一篇來自《英國運動醫學期刊》(BJSM) 的研究摘要分享，探討肌力訓練（RT）對於同時患有第二型糖尿病（T2DM）與過重/肥胖的病患，在心臟代謝相關健康指標上的具體影響。

這項研究為何重要？

• 公衛挑戰： 第二型糖尿病與肥胖是全球性的重大公衛問題，與心血管疾病的高發病率和死亡率密切相關。
• 病人特徵： 久坐的T2DM合併過重/肥胖者，普遍存在代謝、心血管功能問題、內臟脂肪過高及血脂異常。
• RT 的角色： 肌力訓練常被納入T2DM患者的運動指引中，可能對心血管疾病及風險因子帶來好的的生理與臨床效果。RT被認為是應對T2DM相關代謝健康損害的安全有效策略。
• 待解問題： 儘管中高強度有氧運動的好處已獲廣泛證實，但肌力訓練「本身」是否能作為一種有效療法，提供互補的、獨立的及附加的益處，仍需釐清。

研究如何進行？

文獻搜尋： 透過有系統的電子文獻搜索（涵蓋6個資料庫，總計20,266篇研究）。

篩選標準： 納入了18項隨機對照試驗（RCTs），這些研究專門探討RT對T2DM合併過重/肥胖患者多種心臟代謝健康指標的效果。

研究對象： 數據取自1,180位病人（女性/男性比例約49%/51%；平均年齡63.3 ± 7.0歲；平均BMI 29.3 ± 4.3 kg/m²）。

研究發現了什麼？

• 有益改變： 相較於標準治療組，接受肌力訓練的T2DM合併過重/肥胖成人，在數個心臟代謝健康指標上顯示出有益的變化。
• 獨立效果顯著： 單獨進行肌力訓練，似乎就能對糖脂代謝產生有力的正面影響，即使沒有伴隨身體組成（如體重、體脂）的改善。這對於此類病人特別重要。
• 未來方向： 仍需要更多高品質方法學的RCTs，以釐清長期介入的影響、劑量反應關係，以及能夠最大化RT所誘導的有益生理適應的精確訓練參數。

關鍵的實務資訊

研究中最常被報告的RT方案（通常為期12週、在指導下進行的全身性訓練，每週約投入135分鐘）特徵如下：

• 頻率： 每週 3 次（每次約 45 分鐘）
• 強度： 60%–70% 的最大重複次數 (1-RM)，強調非力竭 (non-failure)
• 訓練量： 每個主要肌群/動作 3 組 x 每組 8–12 次反覆
• 組間休息： 組間休息 60 秒
• 類型： 使用自由重量、固定式器材，或兩者兼用

總結：

此研究為肌力訓練在T2DM合併過重/肥胖患者管理中的應用提供了更清晰的證據，特別是其在改善糖脂代謝方面的潛在獨立效益。

提醒： 在開始或調整任何運動計畫前，務必諮詢醫師、中醫師、物理治療師或其他合格的健康專業人士。

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參考資料

• Br J Sports Med. 2025;59(10):733-746. Published 2025 May 2.
• BJSM blog. The impact of resistance training on cardiometabolic health-related indices in patients with type 2 diabetes and overweight/obesity